Las tres reformas estructurales que precisa IPS, según gremio de jubilados

El ex gerente del Instituto de Previsión Social (IPS) y fundador de la Unión Nacional de Jubilados del Paraguay (UNJP), Pedro Halley, plantea cambios estructurales para transformar la administración de la institución, desde la descentralización de los recursos sanitarios y la producción de medicamentos hasta la profesionalización de las inversiones, una nueva estrategia de recaudación y cambios en la elección de las autoridades.
El Instituto de Previsión Social (IPS) necesita una reforma que vaya más allá de medidas puntuales y abarque la forma en que recauda, administra sus fondos, presta servicios de Salud y gestiona sus reservas previsionales, sostuvo Pedro Halley, ex gerente de la institución, durante una entrevista en el programa Letras Chicas de Última Hora.
1. Modernizar la gestión de Salud. Una de las principales propuestas de Halley apunta a modificar la forma en que el IPS administra y provee medicamentos.
El ex gerente plantea que la institución vuelva a producir determinados fármacos de uso masivo, aprovechando su capacidad de compra de materia prima. “El IPS tiene que producir una parte de los medicamentos que consume el asegurado, los masivos, el espectorante, el enalapril, los hipertensivo… Tener su propio laboratorio de producción”.
Según explicó, el IPS tiene una ventaja en este esquema porque está “exonerado de gravámenes a la importación de materia prima”, lo que permitiría producir medicamentos de calidad y reducir costos.
Pero la propuesta no se limita a la producción propia. Halley también plantea modificar el sistema de distribución mediante la utilización de farmacias privadas.
“Yo te doy un crédito por 10 millones de dólares para que vos entregues esta gama de medicamento a precio de licitación, en donde en tu cadena de farmacias”. El objetivo sería que el asegurado pueda retirar los medicamentos directamente presentando “la cédula”, mientras el IPS evita acumular grandes volúmenes de productos en depósitos.
Según Halley, esto permitiría reducir los riesgos asociados al “estocaje” y los problemas de corrupción que pueden producirse durante el almacenamiento y distribución.
Otra de sus propuestas consiste en descentralizar financieramente el Fondo de Salud, de manera que las distintas regiones puedan administrar los recursos generados para atender a sus asegurados.
“Que cada zona, cada región… Administren sus aportes de salud, lo que sea de salud, que se quede su propio fondo regional y que ellos sean responsables de administrar sus recursos”.
Halley definió esta propuesta como una “descentralización financiera” de la parte sanitaria, con mayor responsabilidad de las regiones sobre el uso de los recursos.
2. Profesionalizar las inversiones del Fondo de Jubilaciones. El segundo gran eje está relacionado con el fondo de jubilaciones y la administración de sus reservas.
El IPS cerró junio con un portafolio de inversiones de G. 20,448 billones. La cartera está compuesta por CDA, bonos, préstamos, inmuebles y disponibilidades.
Halley considera que la administración financiera de estos recursos debe alcanzar un nivel de profesionalización mucho mayor. “Ese financiero es el que hay que analizar muy bien, que hay que profesionalizar su gestión. El IPS… debería tener un equipo de primer mundo cercano a un banco privado”.
Otro punto clave que señala es que las reservas previsionales no deberían analizarse únicamente desde la perspectiva de su colocación financiera, sino también por su capacidad de generar impacto económico. “Ese enorme caudal de reservas… Tiene que apalancar desarrollo, es lo que se llama creación de capital social”.
En ese sentido, planteó evaluar inversiones en obras públicas necesarias, como proyectos de agua y alcantarillado, o en sectores productivos que permitan generar actividad económica y empleo, manteniendo al mismo tiempo la rentabilidad y seguridad de las reservas.
Igualmente, el patrimonio inmobiliario también debería ser revisado, según Halley.
El IPS cuenta con G. 1,975 billones en inversiones inmobiliarias, que representan 9,66% del portafolio, pero generan un rendimiento promedio de apenas 1,03%.
La propuesta consiste en identificar aquellos activos que no cumplen una función productiva. Es necesario “clasificar” las propiedades y “seleccionar aquellos que son ociosos e improductivos… Y hacer la subasta y devolverla al circuito productivo”.
3. Modificar la estructura administrativa y recaudación. El tercer eje de la reforma propuesta por Halley apunta directamente a la estructura administrativa del IPS.
Uno de los cambios que plantea es modificar la forma de elección de las autoridades del Consejo de Administración para reducir la influencia política.
“Tenemos que cambiar la forma corrupta de elegir a las autoridades”.
Su propuesta es establecer un mecanismo de participación directa de los asegurados. “Organizar elecciones generales abiertas para que los de IPS, 86.000 jubilados, podamos postularnos y a la vez elegir”.
Según explicó, el objetivo es que los distintos sectores puedan elegir directamente a sus representantes.
Halley también propone eliminar la estructura interna encargada de recaudar los aportes obrero-patronales y trasladar esa función a la Dirección Nacional de Ingresos Tributarios (DNIT). “Hay que suprimir la Dirección de Aporte Obrero Patronal y la recaudación de la carga social llamada aporte tiene que hacerla el Estado… ¿Por qué no decirle a DNIT ‘cobrame vos también’?”
El planteamiento parte de su cuestionamiento al desempeño de la actual estructura de recaudación a la que calificó como un “fracaso”, señalando que solo habría logrado incorporar al 12% de las empresas.
Para Halley, trasladar esta función a la DNIT permitiría aprovechar una estructura estatal con mayor capacidad de fiscalización y recaudación



